Young CR, Wong EE
Das Leser-Trélat-Zeichen ist eine paraneoplastische Erkrankung, die durch das eruptive Auftreten mehrerer seborrhoischer Keratosen gekennzeichnet ist. Das Leser-Trélat-Zeichen wird im Allgemeinen mit gastrointestinalem Adenokarzinom in Verbindung gebracht; der Zusammenhang mit Malignität ist jedoch umstritten. Wir präsentieren den Fall eines 37-jährigen männlichen Rauchers, bei dem das Leser-Trélat-Zeichen festgestellt wurde, sowie die darauf folgende klinische Entscheidungsfindung und radiologische Untersuchung auf der Suche nach einer zugrunde liegenden Malignität. Angesichts des jungen Alters des Patienten und seiner Rauchergeschichte wurden anstelle teurer Ganzkörperbildgebungsverfahren wie PET oder CT, die eine höhere Strahlendosis aufweisen, Röntgenaufnahmen des Brustkorbs und eine altersgerechte Krebsvorsorge in der Primärversorgung gewählt. Die Röntgenaufnahmen des Brustkorbs waren normal und der Patient ist weiterhin krebsfrei. Weitere Forschung ist erforderlich, um die zugrunde liegenden Mechanismen des Leser-Trélat-Zeichens aufzuklären, seinen Zusammenhang mit Malignität zu bestätigen und konsensbasierte, evidenzbasierte medizinische Richtlinien mit Beiträgen aus allen Fachgebieten zu erstellen, die Krebspatienten behandeln, um Kliniker dabei zu unterstützen, Kosten einzudämmen, die medizinische Strahlenbelastung zu minimieren und eine hohe diagnostische Genauigkeit aufrechtzuerhalten.