Mrudula Tatakuri*, Vikranth Mummaneni, Vijay Koduru, Rajesh Kota, Rajesh Mallik Gottipati
Die kombinierte Thymektomie und Thyreoidektomie bei Patienten mit Myasthenia gravis bleibt für Chirurgen und Anästhesisten aufgrund der Komplexität des chirurgischen Eingriffs und der damit verbundenen Risiken bei der Behandlung von Myasthenia gravis-Patienten eine größere Herausforderung. Die Verbindung der Masse mit großen Gefäßen, Pleura und Perikard während der chirurgischen Dissektion, gefolgt von einer myasthenischen Krise und längerer künstlicher Beatmung, stellt eine größere Herausforderung dar. Die thorakoskopische erweiterte Thymektomie hat im Vergleich zur transsternalen Technik ein besseres kurzfristiges Ergebnis gezeigt. In unserem Institut wurde eine 65-jährige Frau, bei der als Zufallsbefund eine große Thymusmasse festgestellt wurde und die sich keiner Behandlung gegen Myasthenia gravis unterzieht, einer kombinierten transthorakalen Thymektomie und Thyreoidektomie unter Vollnarkose unterzogen. In diesem Artikel beschreiben wir die Behandlungsaspekte und die damit verbundenen Komplikationen, die wir während aller 3 Phasen der Behandlung vorfanden. Neben dem Fall haben wir die Literaturübersicht unter 5 Unterüberschriften zusammengefasst: präoperative Beurteilung, Differentialdiagnose, Pathologie und Immunhistochemie, anästhetische und chirurgische Behandlung und Prognose.